附件3

宁夏农业机械报废补贴申请承诺书

机主姓名/

单位名称
机主身份证号/组织机构代码
联系电话
现所在住址
报 废 原 因	□达到报废年限的

□由于各种原因造成严重损坏、无法修复的

□预计维修费用超过同类新产品价格50%的

□安全隐患大、故障发生率高的

□国家明令淘汰的
个 人 承 诺

一、本人自愿将： 品目 档次 品牌型号农业机械，按照宁夏回族自治区农业机械报废更新有关政策进行报废。

二、本人承诺以上申请报废的机具确系本人所有，主要部件齐全、来源清楚合法。本人身份符合申领农机报废更新补贴对象资格认定要求，为从事农业生产的农民或农业生产经营组织，如有虚假，自愿承担以下责任：

1.终止报废补贴申请行为，由此造成的损失由本人承担；

2.已领取补贴资金的，自愿将补贴资金全额退回；

3.自愿接受农机及相关部门的核实调查或监督检查；

4.如果涉嫌犯罪，移交司法部门依法追究刑事责任。

□本人已认真阅读，并熟知内容，愿意遵守上述承诺。

申请人（签字并按指印或盖章）：

年 月 日
回 执 单

：

你于 年 月 日交售的 品目 档次 品牌型号的农业机械，我单位已接收核实并确认回收，兑付残值 元。

农机报废回收拆解企业（签字并盖章）：

企业联系人及联系方式：

年 月 日
备注：此表一式3份，机主、农机报废回收拆解企业、县（区）农业农村部门各留存1份。